Aanmelding regenwater afkoppeling


Via het onderstaande formulier kunt u aangeven dat u geïnteresseerd bent in het regenwater afkoppel project. Wanneer u onderstaande gegevens naar ons toe toestuurt zullen we u op de hoogte houden van de ontwikkelingen van de actie.
Ook ontvangt u een uitnodiging voor de informatieavonden wanneer die georganiseerd gaan worden in onze dorpskernen.

Na verzending van dit formulier ontvangt u een bevestigingsemail met de gegevens die u ingevuld hebt en een link om uw e-mailadres te verifiëren.

Naam
Adres*
Telefoon
-
Mobiel
-
E-mail:*
Type woning*